
每年的6月1日-7日是
“中国心肺复苏周”
2024年中国心肺复苏周的口号是
关爱生命,救在身边
旨在通过科普心肺复苏+心脏除颤(CPR-D)
提升民众心脏急救意识
提高院外心脏骤停救治成功率

心肺复苏(CPR)是每个人都应该掌握的一项必备技能。美国心脏协会(AHA)发表声明呼吁,改善心肺复苏培训,能救助更多生命,每一个公民应该掌握的一项基本技能,在关键时刻可以保命的一项急救措施。下面我们就来一起学习吧!
一、什么情况下需要心肺复苏
不是所有倒地者都需要立刻进行心肺复苏,因为低血糖、脑血管病或低血压也可能导致患者晕倒。如果倒地者没有意识、脉搏和呼吸,才需要进行心肺复苏。

心脏骤停
如果将心脏看成是一间房子,它有墙壁(心室、心房壁),有水管(心血管),有电路(心电传导系统)。
而心脏骤停,可以看作是心脏电路出现了问题,导致心脏泵血功能消失,身体的各项重要器官严重缺血、缺氧,甚至导致生命终止。

心肺复苏
心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停最有效方法。而黄金救援时间只有4分钟。心脏骤停发生后的1分钟内,立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救,抢救成功率可达90% ;每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟才开始抢救,患者的生存机会渺茫。
小贴士
你知道心脏骤停后10分钟内人体的变化吗?
3秒 黑朦
5-10秒 意识丧失,突然倒地,晕厥
15-30秒 全身抽搐
45秒 瞳孔散大
60秒 自主呼吸逐渐停止
4分钟 开始出现脑水肿
6分钟 开始出现脑细胞死亡
10分钟 脑细胞出现不可逆转损害,进入“脑死亡”
二 、急救生存链
院外急救生存链由6个环节组成,第一环节为启动应急反应系统,第二环节为高质量CPR,第三个环节为除颤,第四个环节为高级心肺复苏,第五个环节为心脏骤停恢复自主循环后治疗,第六个环节为康复。

今天,重点向大家科普院外急救生存链前三个环节:启动应急反应系统、高质量CPR、除颤。对于非专业人士而言,做到前三个环节即可。

第一环 启动应急反应系统
1.评估现场环境 <<<<
评估倒地者前,观察现场环境是否有潜在危险。如有危险,千万不可进入现场或靠近患者施救,待危险排除后方可靠近施救。
2.评估判断病情 <<<<
1.意识:附身靠近倒地者,轻拍他(她)肩膀,并在两侧耳边大声呼喊“你还好吗?”
如无活动、说话、眨眼,或轻拍时没有做出任何反应,则判定没有反应。
2.呼吸:反复观察倒地者头部到胸部,看胸部有无起伏。
如胸部没有起伏,或只有濒死叹息样呼吸,则判定没有呼吸。
3.心跳:触摸颈动脉搏动,非医学专业人员可不做判断。

3.启动紧急医疗服务 <<<<
1.如有人可以协助,请此人拨打120并取来自动体外除颤器(AED)。
2.如独自一人无人协助,则需要自己拨打120并免提开放,等待专业人员指导进行急救,并取来自动体外除颤器(AED)。


第二环 高质量CPR
当人出现呼吸、心脏骤停时,用人工呼吸和胸外按压结合进行抢救的技术。
1.胸外按压 <<<<
位置:双乳头连线中点(胸骨下半段)。

双手重叠垂直向下按压,深度5-6厘米。

按压频率100-120次/分。
2.人工呼吸 <<<<
一只手放在患者前额,另一只手放在下颌的骨性部位,使头部后仰并抬起下颌。

用拇指和食指捏住患者鼻子。正常吸一口气,用嘴将患者嘴封住,两次吹起后均能看到患者胸廓抬起!

以30:2的比例给予胸外按压和人工呼吸。

第三环 电除颤(AED使用)
AED使用 <<<<
1.一旦AED到达现场,则应尽快使用。开机后,根据AED的语音操做指引进行操作。
2.AED常规流程如下:
1)开机;
2)根据图示,将AED电极片位置黏贴于患者裸露的胸部;
3)电极片连接线与AED主机连接 ;
4)AED分析患者心律,此时不要接触患者;

3.根据AED语音提示:
建议除颤,充电,不要接触患者,按下除颤键,除颤完成,继续CPR;
不建议除颤,不要关闭AED ,继续CPR。
三、何时可以停止心肺复苏
1.CPR生效
患者出现以下体征:
①被救人员的面色、口唇由苍白青紫变红润;
②被救人员恢复自主呼吸及脉搏跳动;
③被救人员的手足抽动,眼球活动,发出呻吟声;
2.专业的医护人员赶到接手抢救。

四、心肺复苏的注意事项
1. 评估
评估并保证现场周围环境:
评估患者前,一定确认现场周围环境安全,观察是否有潜在危险。如有危险,不可进入现场或靠近患者施救,待危险排除后方可靠近施救。
2. 呼吸判断
在5-10秒钟内全部完成, 计数方式:1001、1002、1003~~~1010。
3. 正确拨打120
重点说明意外发生地点、意外类型(如心脏病、车祸、溺水等)、受伤人数及患者目前情况等。
4. 胸外按压
中断时间不应超过10秒钟。
5. 使用AED
AED自动体外除颤器,是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。它能够自动分析患者的心脏节律,判定患者是否需要电击除颤,并在必要时给予电击,以恢复正常的心律。

根据AED语音提示,持续CPR及必要时除颤,直至患者复苏或接受到专业救护人员到达。
一旦我们发现有人倒地,作为普通人该如何伸出援助之手?
抢救要点如下(删繁就简,贾大成老师总结了最重要的四步)(判断-呼救-按压-除颤):




人人学急救,急救为人人!我们将不断向群众传播心肺复苏+心脏除颤技能等急救知识,提升群众对心脏的急救意识,呼吁公众提高急救认知,提高院外心脏骤停救治成功率。让我们充分发挥个人、家庭、医疗单位、社会在心脏猝死防治救体系中的能动作用,化心痛、强心力、防心碎。
五、心肺复苏操作演示视频
成人心肺复苏
溺水心肺复苏孕妇心肺复苏
以下视频来源于
急救那些小事

来源:丹东市元宝区疾病预防控制中心