宫颈癌又称子宫颈癌,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织统计,2022年中国新发病例和死亡病例分别达到近11.9万和3.7万。在中国,宫颈癌的发病呈现明显的年轻化趋势,年龄小于40岁的宫颈癌患者约占全部宫颈癌患者的18%。
一、宫颈癌的症状是什么?
通常在癌前病变或宫颈癌早期,可以没有明显症状,可以通过HPV、TCT检查察觉。随着病变严重程度增加,会出现白带增多、异味、接触性出血、异常“月经”(不明原因的出血)等。晚期会出现由于肿瘤侵犯周围器官引起的相应症状,比如血尿、血便、肾积水、腰痛、发热等。
二、宫颈癌的病因主要是什么?

在人体恶性肿瘤当中,唯一能明确病因的就是宫颈癌。99%宫颈癌的发病与HPV病毒感染密切相关。HPV,即人乳头瘤病毒,它的持续长期感染是宫颈癌发病最为关键的环节。另外还需要外源性、内源性因子的共同参与。
三、HPV传播途径有哪些?

HPV最主要的传播途径是性传播,同性或异性性行为中黏膜接触均可造成感染,母婴传播和皮肤黏膜接触也可以传播。前提条件是皮肤或粘膜有破损,最常见的原因:性生活机械性损伤和急性宫颈阴道炎症。
四、如何避免罹患宫颈癌?
(一)减少HPV感染的机会:洁身自好、正确使用安全套就会降低HPV感染的机会。
(二)做好宫颈癌筛查:宫颈癌筛查属于子宫颈癌二级预防措施,通过HPV检查、 TCT检查,可以及时发现病变,解决问题。
(三)接种HPV疫苗:接种HPV疫苗属于预防宫颈癌的一级防控措施,目前上不有二价、四价和九价宫颈癌疫苗。世界卫生组织提出,预防宫颈癌的最好方法是在女孩未发生性行为之前进行HPV疫苗接种。低龄人群接种HPV疫苗效果优于高龄人群,性暴露前接种HPV疫苗免疫效果最佳。
五、目前HPV疫苗有哪些?

目前市面上HPV疫苗有3类,分别是二价 HPV疫苗、四价HPV疫苗、九价HPV疫苗。“价”代表可预防的亚型种类:九价代表可预防主要致病的9个HPV亚型,分别是:6、11、16、18、31、33、45、52、58型。四价代表可预防主要致病的4个HPV亚型,分别是:6、11、16、18型。二价代表可预防主要致病的2个HPV亚型,分别是:16、18型。以数字作为代号分型:1.低危型:包括6、11、81等,与尖锐湿疣等相关;2.高危型:16、18、31、35、52、58等,与宫颈癌相关。在这些高危型中有两个最为突出:16亚型与18亚型。在中国,84.5%的宫颈鳞癌与HPV16/18型相关。
六、我们该如何选择HPV疫苗?
目前国内已上市的二价、四价和九价HPV疫苗都能够预防HPV16/18这两种型别的 HPV。也就是说,目前随着疫苗的发展,我国9-45岁女性均可根据自己需要选择接种不同价次的宫颈癌疫苗。HPV疫苗接种可以预防绝大多数的宫颈癌。世界卫生组织早在 2017年就明确指出,无论是二价、四价还是九价HPV疫苗,其安全性和有效性都值得肯定。
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